Le remboursement de vos soins orthodontiques repose sur la prise en charge par la Sécurité Sociale et/ou votre complémentaire santé. Les conditions de remboursement diffèrent selon l’âge du patient, la nature du traitement, et votre contrat d’assurance santé.
NOUVEAUTÉ : Le tiers payant arrive très bientôt dans notre cabinet !
Concrètement, cela signifie que vous n’aurez plus à avancer la part remboursée par l’Assurance Maladie. Nous effectuerons la télétransmission directement auprès de votre caisse, ce qui allège votre gestion administrative et rend les soins plus accessibles. Ce dispositif permet un paiement simplifié, avec un reste à charge souvent limité à la part mutuelle.
Pour les enfants de moins de 16 ans
Ce que rembourse la Sécurité Sociale
Lorsque le traitement est débuté avant les 16 ans de l’enfant, la Sécurité Sociale peut prendre en charge 193,50 € par semestre, dans la limite de 6 semestres (soit 3 années de traitement), sous réserve de l’accord préalable.
Le rôle de votre complémentaire santé
La mutuelle peut compléter cette prise en charge, selon les garanties de votre contrat. Un devis détaillé vous sera remis afin de le transmettre à votre complémentaire et connaître à l’avance le montant restant à votre charge.
Pour les adultes (après 16 ans)
Pas de remboursement classique par l’Assurance Maladie
Les traitements orthodontiques engagés après 16 ans ne sont pas pris en charge par la Sécurité Sociale, sauf dans certains cas spécifiques de traitement ortho-chirurgical.
Une prise en charge souvent possible via la mutuelle
Heureusement, de nombreuses complémentaires santé proposent aujourd’hui des garanties spécifiques pour les soins orthodontiques adultes. Ces remboursements varient d’un contrat à l’autre : renseignez-vous auprès de votre assureur pour connaître le montant de la couverture.
